Группа ученых из медицинского центра New York Presbyterian/Weil Cornell представила на конференции по ретровирусам и опортунистическим инфекциям свои выводы в отношении одной из своих пациенток. Как отметили врачи, они лечили женщину и от ВИЧ, и от лейкимии. И, по их мнению, она смогла полностью излечиться от ВИЧ, так как даже через 14 месяцев после лечения ее анализ остается отрицательным. И это на фоне прекращения приема противовирусных препаратов! Вирус иммунодефицита человека был обнаружен у нее в 2013 году, а в 2017 году развилась лейкимия.
До этого случая была еще пара попыток излечить людей от ВИЧ, и ученые говорят об успешных исходах. Причем оба пациента были мужчинами и оба страдали от лейкимии. Тогда обошлись вариантом с трансплантацией костного мозга от другого человека с генетической мутацией, блокирующей ВИЧ-инфекцию.
Человек с ВИЧ остаётся человеком
Подробнее
Новой пациентке медики перелили пуповинную кровь от человека, у которого отмечалась та же мутация, как и у донора для первых двух пациентов. Также ей ввели стволовые клетки от близкого родственника — это было сделано для укрепления иммунной системы. Донорские клетки пуповинной крови стали доминирующими. Чтобы занять главенствующее положение им требуется около 6 недель, а вот в случае с трансплантатом из костного мозга этот срок короче. После переливания женщина продолжала некоторое время принимать противовирусные препараты. Но вот уже 14 месяцев после их прекращения она свободна от ВИЧ.
Пока ученым не удалось объяснить, почему клетки пуповинной крови смогли справиться с ВИЧ. Однако есть теория, что это связано с их способностью адаптироваться к новой среде. Кроме того, есть мнение, что помогают процессу стволовые клетки из крови.
Пуповинную кровь получить проще, нежели костный мозг, кроме того, процедура мягче для пациента, чем пересадка. Так, например, мужчины, ранее принимавшие участие в эксперименте именно посредством пересадки костного мозга, страдали от ряда побочных эффектов, в том числе и реакции «трансплантат против хозяина». Один едва не скончался после пересадки, второй потерял вес и почти оглох. Первый пациент прожил без вируса 12 лет, однако скончался от рецидива рака крови в 2020 году.
«Такая прекрасная единственная жизнь». Онлайн-дневник больной СПИДом
Подробнее
У женщины же после переливания был минимум побочных эффектов. Кроме того, ранее уже высказывались мысли, что лечение посредством пересадки костного мозга не является лучшим вариантом, так как дорогое и довольно тяжелое по последствиям.
«Это исследование дает надежду на использование клеток пуповинной крови или комбинации клеток пуповинной крови и галлоидентичных (наполовину согласованных) трансплантатов для достижения ремиссии ВИЧ-1 у лиц, нуждающихся в трансплантации по поводу других заболеваний. “Резервуары” могут быть очищены в достаточной степени, чтобы обеспечить ремиссию и, возможно, излечение в условиях резистентных клеток-мишеней», — заметил председатель протокола Международной сети клинических исследований СПИДа среди матерей, детей и подростков Ивонна Брайсон.
При подготовке материала использованы следующие источники:
Стаья в National Institute of Allergy and Infectious Diseases
MedicalXpress
Пресс-релиз с конференции
