Премарин — смесь гормонов эстрогенов, регулирующая развитие и функции женской репродуктивной системы, формирование вторичных женских половых признаков. Попадая в кровоток, он образует комплекс со специфическим рецептором (в маточных трубах, шейке матки, выводных протоках желез, влагалище, уретре, груди, печени, гипоталамусе, гипофизе), стимулирует синтез ДНК и белков. Это приводит к разрастанию эпителия, повышенной чувствительности мышц матки и трубок к лекарствам, стимулирующим их моторику.
Показания
Препарат снижает резорбцию Са2 + костями в период менопаузы, предотвращает инволюцию гениталий. Премарин используется для лечения симптомов менопаузы, включая приливы, сухость влагалища, раздражение и сухость влагалища, для предотвращения остеопороза у женщин в постменопаузе.
Дозировка и направление
Принимайте это лекарство один раз в день в соответствии с предписаниями, запивая полным стаканом воды с едой или без нее. Премарин можно назначать для циклического лечения, которое состоит из 25 дней с последующими 5 днями. Не принимайте больше, чем предписано. Индивидуальная дозировка зависит от состояния (при гипогонадизме 0,3 мг или 0,625 мг в сутки, для профилактики постменопаузального остеопороза — 0,3 мг в сутки). Старайтесь принимать его регулярно, чтобы получить максимальную пользу от терапии. Не принимать с грейпфрутовым соком, он увеличивает уровень эстрогена.
Меры предосторожности
Длительное лечение Премарином может увеличить риск рака груди, гиперплазии эндометрия, сердечного приступа или инсульта, поэтому следует регулярно контролировать состояние пациента. Это лекарство может быть вредным для будущего ребенка, не используйте его во время беременности. Не используйте Premarin для предотвращения сердечной болезни или слабоумия. Во избежание гиперплазии эндометрия вам могут назначить прием прогестина. Не принимайте этот препарат, если вам меньше 18 лет.
Противопоказания
Запрет на лечение — гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, эстроген-зависимые злокачественные опухоли, невыявленное генитальное или маточное кровотечение, тромбофлебит или тромбоэмболия в активной фазе (за исключением лечения рака груди и простаты).
Следует проявлять осторожность у пациентов с тромбофлебитом, тромбозом или тромбоэмболией (при приеме эстрогенов в анамнезе). В список противопоказаний попали: семейная гиперлипопротеинемия, панкреатит, эндометриоз, заболевание желчного пузыря в анамнезе (особенно холелитиаз), тяжелая печеночная недостаточность, желтуха (в том числе во время беременности в анамнезе), печеночная порфирия, лейомиома, гиперкальциемия, связанная с метастазами в кости, вызванными раком груди, недостаточной активностью щитовидной железы, порфирия, эндометриоз, астма.
Возможные побочные эффекты
Вы можете испытывать симптомы аллергии (крапивница, сыпь, отек лица и языка), а также боль в груди или ощущение тяжести, внезапное онемение или слабость, аномальное вагинальное кровотечение, головную боль, спутанность сознания, желтуху, отек рук, лодыжек или ступней. Если такие симптомы усиливаются, прекратите прием этого лекарства и немедленно сообщите об этом своему врачу.
Взаимодействие лекарств
Эстрогены стимулируют способность печени вырабатывать факторы, способствующие свертыванию крови. Таким образом, одновременный прием Премарина и варфарина (разжижителя крови) может уменьшить их эффекты. Барбитураты, рифампицин (рифадин), фенитоин (дилантин), карбамазепин (тегретол), гризеофульвин (гризеофульвин), зверобой и примидон увеличивают метаболизм эстрогенов. Эритромицин, кетоконазол (Низорал), итраконазол (Споранокс) и ритонавир (Норвир) действуют противоположно.
Пропуск приема
Примите пропущенную дозу, как только вспомните о ней. Если почти пришло время вашей следующей дозы, просто пропустите ее и вернитесь к своему обычному графику.
При передозировке препарата вам потребуется немедленная медицинская помощь. Симптомы могут включать рвоту, тошноту и вагинальное кровотечение.
Хранение
Premarin следует хранить при комнатной температуре, между 15-30 C (59-86 F). Не использовать по окончанию срока годности. Дата изготовления отмечена на упаковке.
Проверено на ошибки: Карасева Л.В. (терапевт, врач высшей категории)
Список использованной литературы: официальный вкладыш к препарату.
